350000, Краснодар,
ул. Митрофана Седина, 62
ул. Митрофана Седина, 62
ПН-ПТ: 08:00-19:00
СБ-ВС: 09:00-18:00
СБ-ВС: 09:00-18:00
Версия для слабовидящих
Записаться на приём
Выберите специалиста, оставьте свои контактные данные. Далее регистратор перезвонит Вам и запишет на приём.
Нажимая кнопку «Записаться», я даю свое согласие на обработку своих персональных данных , в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Политике обработки персональных данных
Получить консультацию по подбору слухового аппарата
Оставьте, пожалуйста, свои контактные данные и наш специалист перезвонит вам и ответит на ваши вопросы по поводу слухового аппарата.
Нажимая кнопку «Записаться», я даю свое согласие на обработку своих персональных данных , в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Политике обработки персональных данных
Получить консультацию по электронному сертификату
Оставьте, пожалуйста, свои контактные данные и наш специалист перезвонит вам и ответит на ваши вопросы по поводу электронного сертификата.
Нажимая кнопку «Записаться», я даю свое согласие на обработку своих персональных данных , в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Политике обработки персональных данных
Почему шумит или звенит в ушах? Что делать при шуме в ухе?
Шум в ушах - причины и лечение
Шум или звон в ушах (тиннитус) — звуковое ощущение, возникающее в голове и не связанное с внешними звуками. Шум в ушах или "в голове" встречается достаточно часто, но не все, порой даже врачи, понимают, что это признак нарушения работы органа слуха. Распространенное мнение, что шум в ушах связан с сосудами.
Человек обращается к неврологу, назначаются капельницы и сосудистые препараты. Иногда это лечение помогает, но чаще нет, а все потому, что не была установлена причина шума, не проведено полное комплексное обследование слуховой системы.
Есть мнение, что шум в ушах не лечится и не обязательно обращаться к врачу, а если и обращаются, то к неврологу, но это в корне не верно!
При появлении шума в ушах ждать нельзя ни одного дня, если шум в ухе не прошел в течении суток — срочно надо обратиться к врачу сурдологу-оториноларингологу.
Причин шума в ушах может быть очень много - это и нарушения в центре слуха головного мозга и в проводящих слуховых нервах и в сосудах головы и в слуховой улитке и в среднем ухе. Шум в ушах может быть первым признаком опухоли головного мозга или банальной серной пробкой.
Сурдолог являясь одновременно и ЛОР-врачом и отоневрологом максимально быстро разберется в проблеме, определит причину шума и назначит лечение либо примет другие меры для устранения шума в ушах.
Человек обращается к неврологу, назначаются капельницы и сосудистые препараты. Иногда это лечение помогает, но чаще нет, а все потому, что не была установлена причина шума, не проведено полное комплексное обследование слуховой системы.
Есть мнение, что шум в ушах не лечится и не обязательно обращаться к врачу, а если и обращаются, то к неврологу, но это в корне не верно!
При появлении шума в ушах ждать нельзя ни одного дня, если шум в ухе не прошел в течении суток — срочно надо обратиться к врачу сурдологу-оториноларингологу.
Причин шума в ушах может быть очень много - это и нарушения в центре слуха головного мозга и в проводящих слуховых нервах и в сосудах головы и в слуховой улитке и в среднем ухе. Шум в ушах может быть первым признаком опухоли головного мозга или банальной серной пробкой.
Сурдолог являясь одновременно и ЛОР-врачом и отоневрологом максимально быстро разберется в проблеме, определит причину шума и назначит лечение либо примет другие меры для устранения шума в ушах.
При появлении шума в ушах ждать нельзя ни одного дня.
Если шум в ухе или свист в ушах не прошел в течении суток — срочно надо обратиться к врачу сурдологу-оториноларингологу.
Если шум в ухе или свист в ушах не прошел в течении суток — срочно надо обратиться к врачу сурдологу-оториноларингологу.
Причин шума в ушах или в голове много и прежде, чем лечить надо провести полное обследование у врача сурдолога-оториноларинголога, чтобы установить причину
Лечение ушного шума
Врач-сурдолог проводит глубокое аппаратное обследование функции среднего уха:
Если шум в ушах уже несколько лет, как правило причина в гибели волосковых клеток внутреннего уха и снижении слуха. Это не обязательно глубокие нарушения слуха, иногда снижаются только высокие частоты медленно, постепенно в течение нескольких лет. Человек не осознает, что он плохо слышит, он просто не разбирает речь, особенно в шумной обстановке, громче включает телевизор и единственное, что его беспокоит - это шум в ушах (тиннитус).
В таком случае никакие лекарства уже не помогут, здесь помочь может только специально подобранные слуховые аппараты с программой маскировки шума "Тиннитус-Маскер". Современные слуховые аппараты - это мини компьютер, у которого есть множество возможностей скорректировать любые нарушения слуха и сделать субъективный ушной шум незаметным.
- Импедансометрию, тимпанометрию, проводит тесты слуховой трубы.
- Обследование функции внутреннего уха - отоакустическую эмиссию и, обязательно аудиометрию.
Если шум в ушах уже несколько лет, как правило причина в гибели волосковых клеток внутреннего уха и снижении слуха. Это не обязательно глубокие нарушения слуха, иногда снижаются только высокие частоты медленно, постепенно в течение нескольких лет. Человек не осознает, что он плохо слышит, он просто не разбирает речь, особенно в шумной обстановке, громче включает телевизор и единственное, что его беспокоит - это шум в ушах (тиннитус).
В таком случае никакие лекарства уже не помогут, здесь помочь может только специально подобранные слуховые аппараты с программой маскировки шума "Тиннитус-Маскер". Современные слуховые аппараты - это мини компьютер, у которого есть множество возможностей скорректировать любые нарушения слуха и сделать субъективный ушной шум незаметным.
Стоимость услуг сурдолога-оториноларинголога
Причины возникновения шума в ушах
Нарушение функции слуховой трубы, так называемые тубоотиты, евстахеиты, экссудативные средние отиты. Часто встречается после перенесенной простуды, ОРВИ, коронавирусной инфекции или отита, дайвинга, полета на самолете. Это хорошо лечится, если начать лечение сразу. Если обратится через несколько недель или месяцев могут развиться спайки и шум сохранится на многие годы.
Острые и хронические заболевание среднего уха: острый средний отит, хронический гнойный средний отит, адгезивный средний отит. При остром среднем отите, после полного излечения и при отсутствии осложнений, шум, как правило проходит. Здесь лечение проводит ЛОР-врач, но если, при лечении острого отита, через 1-2 недели шум не прошел, необходимо комплексное обследование у врача сурдолога-оториноларинголога.
В данном случае речь идет о серной пробке, которая представляет собой смесь из ушных отходов, в частности, отмерший эпителий, микрочастицы, попавшие из воздуха и, собственно, ушную серу. При контакте с водой ушная сера способна увеличиваться в размерах, что приводит к снижению слухового восприятия. В таких ситуациях часто наблюдаются симптомы тиннитуса.
Данные заболевания часто вызывают сильный звон в ушах. Чаще всего в отоларингологической практике речь идет о наружном и внутреннем отите, которые имеют воспалительные характеры. Причиной развития наружного отита часто является стафилококковая инфекция, которая развивается на месте повреждений инородными предметами. В таком случае, если пациент вовремя не обратился к врачу и не начата своевременная терапия, то спустя некоторое время он перерастает в наружный диффузный отит, который сопровождается сильной пульсацией шума в пораженном ухе. Говоря о заболеваниях наружного уха, то следует отметить, что шум в ушах может спровоцировать и отомикоз – грибковое поражение уха, при котором поражается слуховой проход, что, собственно и приводит к развитию шумовых ощущений в ухе. Поэтому, чтобы избежать развития такого рода осложнений, после проведения лечения отитов пациент в обязательном порядке должен проверить слух.
Различные повреждения среднего уха могут вызывать возникновение шума в ушах. Примечательно, что даже безобидный поцелуй в ухо может вызвать повреждение среднего уха, поскольку при этом может сильно пострадать барабанная перепонка. По статистике, больше всего травмам среднего уха подвержены дети.
Существует несколько патологических состояний внутреннего уха, при котором может развиться шум в ушах. Например, это может быть врожденная патология внутреннего уха, которая обусловлена недоразвитостью слухового аппарата. Лечение данного заболевания возможно только с помощью хирургического вмешательства. Доброкачественные и злокачественные опухоли внутреннего уха также способны вызвать сильный шум в ушах. Еще одно заболевание внутреннего уха – отосклероз, которое может привести к развитию монотонного или пульсирующего звука в ушах.
Острая нейросенсорная тугоухость - острое снижение слуха. Причина может быть разной, это и сосудистые нарушения при гипертонической болезни, и интоксикации, применение ототоксических медикаментов, инфекция, грипп и многое другое.
Хроническая нейросенсорная тугоухость - постепенное и незаметное снижение слуха. Часто начинается именно с шума в ушах, если снижение симметричное на оба уха, то кажется, что это шумит в голове. Снижение слуха замечается гораздо позже, иногда через несколько лет. Причина часто наследственность, работа в шуме и многое другое. Именно этот шум называют "тиннитус".
Хроническая нейросенсорная тугоухость - постепенное и незаметное снижение слуха. Часто начинается именно с шума в ушах, если снижение симметричное на оба уха, то кажется, что это шумит в голове. Снижение слуха замечается гораздо позже, иногда через несколько лет. Причина часто наследственность, работа в шуме и многое другое. Именно этот шум называют "тиннитус".
В звуковом восприятии важную роль играют слуховые нервы, поражение которых может стать причиной развития постоянного звона в ушах. Патологии слухового нерва бывают врожденными и приобретенными. Как правило, такие заболевания сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Сильный звон в ушах провоцируется воспалительным процессом, который развивается при патологии нерва.
Согласно медицинской статистике, именно остеохондроз чаще всего выступает причиной появления стойкого шума в ушах. Остеохондроз – заболевание, при котором происходит деформация в межпозвонковых дисках, что часто приводит к разрушению последних. Из-за смещения межпозвоночных дисков происходит пережатие сосудов, что вызывает появление шума в ушах при данном заболевании.
Прием ряда медикаментов может стать причиной развития шума в ушах в качестве побочного эффекта. Есть ряд лекарств, среди которых шум в ушах значится в качестве возможного побочного эффекта. Как правило, врач предупреждает пациентов о таких побочных реакциях.
Кроме того есть объективные ушные шумы, который можно услышать постороннему человеку, если приставить фонендоскоп. Как правило, это именно сосудистые шумы - аневризма, гломусные сосудистые опухоли и т.п.
Виды тиннутуса (шум в ушах)
Монотонный тиннутус – сопровождается постоянным шумом в ушах. Это наиболее частая разновидность шума в ушах, которая встречается у людей.
Шум бывает объективным — это когда шум может услышать не только человек, у которого шумит в ухе, но и посторонний человек, например приложив фонендоскоп в заушной области.
Причины возникновения объективного шума:
Причины возникновения объективного шума:
- Нейромышечные причины: миоклонус мышц среднего уха и мягкого неба, зияние слуховой трубы, спонтанная отоакустическая эмиссия.
- Мышечно-суставные: патология височно-нижнечелюстного сустава.
Субъективный ушной шум — когда посторонний человек ничего выслушать не может, а пациент жалуется на разные звуки и шумы в ушах или в одном ухе.
Причины возникновения субъективного шума в ушах:
Причины возникновения субъективного шума в ушах:
- Метаболические причины: атеросклероз сосудов, гепатит, сахарный диабет, гипогликемия, гипо- и гипертиреоз.
- Заболевания наружного, среднего, внутреннего уха: серная пробка, экзостозы наружного слухового прохода, наружный отит, средний отит, отосклероз, опухоли барабанной полости, лабиринтиты, сенсоневральная тугоухость, акустическая и баротравма, болезнь Меньера.
- Опухоли головного мозга Интоксикация: ототоксические лекарственные препараты, бензол, метиловый спирт.
- Патология шейного отдела позвоночника.
- Вибрация, шум как производственные факторы.
- Психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния.
Вибрационный тиннутус – такой шум проявляется в звуках, имеющих механическое происхождение. Источником вибрационного слуха может быть как орган слуха, так и нейромышечные образования.
Что касается невибрационного шума в ушах, то он в свою очередь разделяется на периферический и центральный. При периферическом невибрационном шуме в ушах симптомы наблюдаются в одном из ушей, а при центральном местонахождение звука определяется в центральной части головы.
При сложном шуме в ушах характер звуковых ощущений может включать в себя несколько видов шумах в ушах, которые описаны выше.
Исследования, позволяющие найти причину шума в ушах
Осмотр ЛОР-органов и если обнаружена серная пробка или наружный отит — сурдолог удаляет пробку и назначает лечение при отите.
Если после промывания пробки и излечения от отита все проходит, то вы здоровы, а если шум сохраняется, то необходимо дальнейшее обследование слуховой системы:
Если после промывания пробки и излечения от отита все проходит, то вы здоровы, а если шум сохраняется, то необходимо дальнейшее обследование слуховой системы:
- Объективный сосудистый шум выслушивается фонендоскопом (в лобно-височной, лобно-теменной, позадиушной области, вокруг глазницы) и имеет пульсирующий, шипящий, синхронный с пульсом характер.
- Шум, обусловленный миоклоническими подергивания мышцы барабанной перепонки или сокращениями мышц мягкого неба зачастую интенсивный, напоминает хруст снега, стрекотание кузнечика, слышен даже на расстоянии от больного.
Пороговая аудиометрия - на приборе аудиометре через наушники и костный вибратор определяют слух на частотах от 125 Гц до 8000 Гц. Выявляется есть или нет снижение слуха.
Тимпанометрия — с помощью прибора определяется подвижность барабанной перепонки, давление в среднем ухе, наличие жидкости в среднем ухе.
Объективные методы исследования регистрация акустических коротколатентных стволовых вызванных потенциалов (КСВП) и отоакустичекой эмиссии — дает представление о состоянии проводящих слуховых путей и состоянии слуховой коры головного мозга.
Для исключения патологии сосудов головы, опухолей мозга, заболевания слуховой трубы назначается исследование гемостатических показателей:
- анализ крови общеклинический и биохимический (липидный спектр, холестерин),
- коагулограмма,
- гормональный статус,
- гемодинамические параметры сосудов головы и шеи (УЗДГ-МАГ).
Обследование предполагает проведение МРТ шейного отдела позвоночника, рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ головного мозга, при односторонней тугоухости – с контрастным усилением для исключения акустической невриномы.
Конечно не всем пациентам с шумом в ушах назначаются все эти обследования, врач в каждом конкретном случае после беседы с пациентом, осмотра и проведения аудиометрии решает какие дополнительные обследования необходимы для установления диагноза.
К назначению лечения врач-сурдолог также подходит индивидуально — если появляется подозрение на опухоль, пациент направляется к нейрохирургу, если на психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния к неврологу.
К назначению лечения врач-сурдолог также подходит индивидуально — если появляется подозрение на опухоль, пациент направляется к нейрохирургу, если на психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния к неврологу.
Если причина шума в ушах в патологии слуховой системы — в остром периоде назначается консервативное лечение, транскраниальная электростимуляция.
ТЭС+АН-транскраниальная электростимуляция с акустической нагрузкой — повышает эффективность лечения разных видов тугоухости. Стимулирующий эффект ТЭС ориентирован на восстановление функции волокон слухового нерва при сенсоневральной тугоухости и кохлеарной форме отосклероза, травматических и операционных повреждениях слизистой и соединительной ткани ЛОР-органов.
Акустическая нагрузка — звуки, настроенные по аудиограмме пациента, влияя на патологический очаг субъективного шума, уменьшают собственный шум при тугоухости, при некоторых заболеваниях, например — при отосклерозе иногда помогает операция.
ТЭС+АН-транскраниальная электростимуляция с акустической нагрузкой — повышает эффективность лечения разных видов тугоухости. Стимулирующий эффект ТЭС ориентирован на восстановление функции волокон слухового нерва при сенсоневральной тугоухости и кохлеарной форме отосклероза, травматических и операционных повреждениях слизистой и соединительной ткани ЛОР-органов.
Акустическая нагрузка — звуки, настроенные по аудиограмме пациента, влияя на патологический очаг субъективного шума, уменьшают собственный шум при тугоухости, при некоторых заболеваниях, например — при отосклерозе иногда помогает операция.
Заболевания, которые могут вызвать шум в ушах
Если причиной шума в ушах является тугоухость, и шум много лет, то помочь может только слуховой аппарат. В настоящее время существуют слуховые аппараты со специальной программой "тиннитус-маскер" — эта программа активируется врачом сурдологом в Вашем слуховом аппарате.
Суть программы в том, что аппарат издает шум, похожий на собственный шум пациента. Врач настраивает шум в слуховом аппарате так, чтобы он был максимально по всем параметрам похож на "собственный шум".
Пациент должен слышать при этом оба шума или шум аппарата чуть-чуть громче. Пациент включает эту программу, когда ему не надо ни с кем общаться, чаще перед сном на несколько минут или 1-2 часа.
Мозг "как бы обманывается" — шум со слухового аппарата маскирует свой шум и какое-то время, после выключения слухового аппарата человек не слышит свой шум и может спокойно заснуть. Проводя эту процедуру изо дня в день, свой шум как бы перестает беспокоить.
Суть программы в том, что аппарат издает шум, похожий на собственный шум пациента. Врач настраивает шум в слуховом аппарате так, чтобы он был максимально по всем параметрам похож на "собственный шум".
Пациент должен слышать при этом оба шума или шум аппарата чуть-чуть громче. Пациент включает эту программу, когда ему не надо ни с кем общаться, чаще перед сном на несколько минут или 1-2 часа.
Мозг "как бы обманывается" — шум со слухового аппарата маскирует свой шум и какое-то время, после выключения слухового аппарата человек не слышит свой шум и может спокойно заснуть. Проводя эту процедуру изо дня в день, свой шум как бы перестает беспокоить.
Снижение слуха при отосклерозе. Отосклероз — очаговое поражение костного лабиринта внутреннего уха, выраженное прогрессирующим снижением слуха и ощущением шума в ушах.
Наиболее часто болеют женщины, нередко отмечается семейная наследственность.
Чаще всего дебют отосклероза у женщин провоцируется гормональной перестройкой (беременность, период грудного вскармливания и климактерический период).
Снижение слуха у большинства пациентов происходит медленно. Снижение слуха при отосклерозе, носит двусторонний характер, но на начальных этапах развития заболевания зачастую снижение слуха отмечается пациентом только с одной стороны, в последующем присоединяется второе ухо.
Наиболее часто болеют женщины, нередко отмечается семейная наследственность.
Чаще всего дебют отосклероза у женщин провоцируется гормональной перестройкой (беременность, период грудного вскармливания и климактерический период).
Снижение слуха у большинства пациентов происходит медленно. Снижение слуха при отосклерозе, носит двусторонний характер, но на начальных этапах развития заболевания зачастую снижение слуха отмечается пациентом только с одной стороны, в последующем присоединяется второе ухо.
В ряде случаев атеросклеротические изменения в сосудах могут привести к появлению постоянного шума в ушах. Атеросклероз, как правило, возникает в пожилом возрасте из-за закупорки кровеносных сосудов холестериновыми бляшками.
Это заболевание нервной системы, которое сопровождается такими симптомами как нарушение координации движений, недержание мочи, шум в ушах и другими.
Причина развития болезни Меньера до сих пор неизвестна. Заболевание сопровождается шумом в ушах, рвотой, тошнотой и головокружением. Данная патология представляет собой заболевание внутреннего уха.
Как правило, повышение артериального давления приводит к развитию постоянного шума в ушах. Данное явление носит название гипертонического шума и сопровождается ускоренным пульсом.
Материал на странице проверен врачом-сурдологом высшей категории, оториноларингологом со стажем более 41 года Токаревой Ираидой Юрьевной.